第一條根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于修改〈工傷保險條例〉的決定》(國務(wù)院令第586號)修訂的《工傷保險條例》和《山東省人民政府關(guān)于印發(fā)山東省貫徹〈工傷保險條例〉實施辦法的通知》(魯政發(fā)〔2011〕25號)等有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我市實際,制定本實施意見。

第二條凡我市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶(以下簡稱用人單位)均應(yīng)依法參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下簡稱職工)繳納工傷保險費。職工個人不繳納工傷保險費。

公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會團(tuán)體的工作人員因遭受事故傷害或者患職業(yè)病的,由所在單位支付費用。具體實施辦法按照國家、省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

工傷保險實行屬地管理,中央、省屬駐濱各單位參加駐地工傷保險統(tǒng)籌管理。

第三條市人力資源和社會保障行政部門負(fù)責(zé)全市工傷保險工作�？h(區(qū))人力資源和社會保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。

市、縣(區(qū))社會保險經(jīng)辦機構(gòu)(以下簡稱經(jīng)辦機構(gòu))具體承辦工傷保險事務(wù)。

各級財政、民政、衛(wèi)生、公安、交通、建設(shè)、工商、安監(jiān)、工會等有關(guān)部門和組織按照各自職責(zé),協(xié)助人力資源社會保障行政部門做好工傷保險相關(guān)工作。

第四條用人單位參加工傷保險登記、申報及繳費,按照《工傷保險條例》、《社會保險費征繳暫行條例》、《社會保險登記暫行辦法》、魯政發(fā)〔2011〕25號文件等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

市、縣(區(qū))兩級經(jīng)辦機構(gòu)具體負(fù)責(zé)本轄區(qū)用人單位工傷保險登記、申報、征繳工作。

第五條工傷保險與養(yǎng)老保險實行同一繳費基數(shù)。財政全額撥款事業(yè)單位參保,由財政部門代繳工傷保險費。

用人單位初次的繳費費率,按行業(yè)基準(zhǔn)費率確定。工傷保險基準(zhǔn)費率(行業(yè)差別費率)為:一類行業(yè)為用人單位職工工資總額的0.5%;二類行業(yè)為用人單位職工工資總額的1%;三類行業(yè)為用人單位職工工資總額的2%。

對用人單位費率調(diào)整,由市級經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)用人單位上年度工傷保險費征繳、支付以及工傷事故發(fā)生率等情況,在所屬行業(yè)相應(yīng)費率檔次內(nèi)調(diào)整用人單位繳費費率。

第六條職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用,符合本條(一至三項)規(guī)定項目標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷基金中支付。(一)工傷職工市內(nèi)住院治療伙食補助標(biāo)準(zhǔn)按每人每天15元計發(fā),到外地就醫(yī)的伙食補助標(biāo)準(zhǔn)按每人每天21元計發(fā);(二)工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)可乘坐以下交通工具:公交長途客運(不包括出租小汽車)、火車(硬座、硬臥)、輪船(三等艙),憑據(jù)報銷交通費。工傷職工未按規(guī)定乘坐交通工具的,發(fā)生的交通費用超支部分自理;(三)工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的住宿費用標(biāo)準(zhǔn):1.工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外住院期間的床位費報銷標(biāo)準(zhǔn)按照統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)住院期間的床位費報銷標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;2.工傷職工外地就醫(yī)時院外等待住院期,最長時限為5天,時限內(nèi)的按實際發(fā)生天數(shù)計算;3.轉(zhuǎn)外就醫(yī)途中和院外等待住院期間所需的住宿費用按照最高限額標(biāo)準(zhǔn)每人每天150元計發(fā),限額標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的憑據(jù)據(jù)實報銷。

工傷職工伙食補助費、外地就醫(yī)的交通、食宿費用標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)實際變化情況適時調(diào)整,由市人力資源社會保障行政部門會同市財政部門提出,報市政府批準(zhǔn)執(zhí)行。

第七條工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療辦法處理。

第八條符合《工傷保險條例》覆蓋范圍內(nèi)的用人單位職工在辦理退休、退職后被鑒定為職業(yè)病的,可以按規(guī)定享受一次性傷殘補助金(已參保的由基金支付,未參保的由用人單位支付)和工傷醫(yī)療待遇。因職業(yè)病引發(fā),生活不能自理的,按勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的護(hù)理依賴程度發(fā)給生活護(hù)理費。

第九條根據(jù)《工傷保險條例》規(guī)定,自2011年1月1日起,工傷職工解除或終止勞動關(guān)系時,一次性工傷醫(yī)療補助金由工傷保險基金支付。(一)解除或終止勞動關(guān)系時間,發(fā)生在2011年1月1日至6月30日期間的,一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金支付標(biāo)準(zhǔn),按照《山東省貫徹〈工傷保險條例〉試行辦法》(魯政發(fā)〔2003〕107號)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;

(二)解除或終止勞動關(guān)系時間,發(fā)生在2011年7月1日后的,一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金支付標(biāo)準(zhǔn),按照《山東省貫徹〈工傷保險條例〉實施辦法》(魯政發(fā)〔2011〕25號)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;

(三)職工因工作原因遭受多起事故傷害,被鑒定為多個傷殘等級的,在解除或終止勞動關(guān)系時,按其一個最高傷殘等級享受一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金。

第十條本實施意見自公布之日起施行,《濱州市人民政府關(guān)于貫徹實施〈工傷保險條例〉有關(guān)問題的通知》(濱政發(fā)〔2003〕157號)同時廢止。